XLIF e OLIF — Cirurgia Lateral da Coluna | Centro de Saúde da Coluna — Niterói
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Técnica Avançada

XLIF/OLIF — Fusão Lombar por Acesso Lateral

As técnicas XLIF (eXtreme Lateral Interbody Fusion) e OLIF (Oblique Lateral Interbody Fusion) representam o estado da arte em cirurgia minimamente invasiva de coluna, acessando a coluna pelo flanco com mínima agressão tecidual.

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O Que São as Técnicas XLIF e OLIF?

A XLIF (eXtreme Lateral Interbody Fusion) e a OLIF (Oblique Lateral Interbody Fusion) são técnicas cirúrgicas que acessam a coluna lombar pelo flanco (lateral do corpo). A diferença entre elas está no corredor anatômico utilizado: a XLIF passa através do músculo psoas, enquanto a OLIF passa à frente dele.

Ambas as técnicas permitem a colocação de implantes de grande tamanho sem necessidade de abrir as costas, preservando completamente a musculatura paravertebral e os ligamentos posteriores da coluna. Isso resulta em menor dor, menor perda sanguínea e recuperação significativamente mais rápida.

XLIF

Acesso transpsoas com monitorização neurofisiológica em tempo real. Ideal para níveis L1-L2 a L4-L5.

OLIF

Acesso pré-psoas, evitando o plexo lombar. Ideal para níveis L2-L3 a L5-S1, com menor risco neurológico.

Equipe cirúrgica realizando cirurgia lateral da coluna (XLIF/OLIF) com navegação 3D e neuromonitorização
5-7 cm
Tamanho da incisão
Dr. Paulo Cortez — Neurocirurgião
Dr. Paulo Cortez · Neurocirurgião · CRM 52747505 | RQE 19473
·

Indicações e Benefícios

As técnicas laterais são versáteis e podem tratar diversas condições da coluna lombar com resultados superiores.

Indicações

Doença degenerativa discal multinível
Escoliose degenerativa do adulto
Estenose foraminal
Espondilolistese degenerativa
Deformidade sagital (flat back syndrome)
Pseudoartrose de fusão prévia
Fraturas vertebrais por osteoporose

Benefícios Comprovados

Incisão de 5-7 cm

Mínima agressão tecidual

Menos sangramento

Sem corte muscular posterior

Alta em 24-48h

Internação reduzida

Fusão superior

Implantes de grande tamanho

XLIF vs. OLIF — Qual a Diferença?

Característica
XLIF
OLIF
Corredor anatômico
Transpsoas
Pré-psoas (oblíquo)
Monitorização neural
Obrigatória (EMG)
Opcional
Risco ao plexo lombar
Moderado
Mínimo
Níveis tratáveis
L1-L2 a L4-L5
L2-L3 a L5-S1
Posição do paciente
Decúbito lateral
Decúbito lateral
Tamanho da incisão
5-7 cm
5-7 cm

A escolha entre XLIF e OLIF depende do nível vertebral a ser tratado, da anatomia do paciente e da patologia específica. Nosso especialista irá indicar a melhor técnica para cada caso.

Etapas do Procedimento

01

Planejamento Personalizado

Avaliação completa com Ressonância Magnética, Tomografia e Raio-X dinâmico. Planejamento 3D para definir a estratégia cirúrgica ideal, incluindo tamanho do implante e ângulo de inserção.

02

Posicionamento e Acesso

O paciente é posicionado em decúbito lateral. Através de uma incisão de 2-4 cm no flanco, o cirurgião acessa o espaço discal pelo corredor lateral, guiado por fluoroscopia intraoperatória.

03

Discectomia e Implante

O disco doente é removido e o espaço discal é preparado. Um cage de grande tamanho, preenchido com enxerto ósseo, é inserido para restaurar a altura discal e promover a fusão vertebral.

04

Fixação Complementar

Quando necessário, parafusos pediculares percutâneos são inseridos por pequenas incisões nas costas para complementar a estabilização, sem necessidade de abrir a musculatura.

5-7 cm
Tamanho da incisão
24-48h
Tempo de internação
90%+
Taxa de fusão
2-4 sem
Retorno às atividades

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